Sunday, December 14, 2025

Физиологија на сетилото за слух

Сетилото за слух претставува сложен сензорен систем кој овозможува перцепција, анализа и интерпретација на звучните бранови од околината. Физиолошкиот процес на слухот вклучува механичка, хидродинамичка, електрофизиолошка и централна невронска обработка, кои заедно овозможуваат прецизна детекција на фреквенцијата, интензитетот и локацијата на звукот.

1. Физички својства на звукот
Звукот е механичка брановидна енергија која се шири низ медиум (воздух, вода, цврсто тело) и се карактеризира со:
  • Фреквенција (Hz) – ја определува висината на тонот (низок–висок);
  • Амплитуда (dB) – го одредува интензитетот или јачината на звукот;
  • Бранова должина – обратно пропорционална на фреквенцијата;
  • Временска структура – важна за препознавање на говор и музика.
Човечкото уво е чувствително на фреквенции приближно од 20 Hz до 20.000 Hz.

2. Периферна физиологија на слухот
2.1 Надворешно уво
Надворешното уво (ушната школка и надворешниот слушен канал) има функција:
  • собирање и насочување на звучните бранови;
  • засилување на одредени фреквенции (2–5 kHz), важни за говорот;
  • просторна локализација на звукот.
Звучните бранови се насочуваат кон тимпаничната мембрана (ушното тапанче).

2.2 Средно уво
Средното уво содржи три слушни коскички:
  • чеканче (malleus)
  • наковална (incus)
  • узенгија (stapes)
Нивната функција е:
  • механичко засилување на звучните вибрации;
  • трансформација на воздушни вибрации во течни вибрации;
  • заштита од силни звуци преку акустичниот рефлекс (m. stapedius).
Узенгијата ги пренесува вибрациите кон овалниот прозорец на внатрешното уво.

2.3 Внатрешно уво (cochlea)
Внатрешното уво е исполнето со течности (перилимфа и ендолимфа) и содржи кохлеа, во која се одвива процесот на трансдукција – претворање на механичка енергија во нервни импулси.
Кохлеата содржи три канали:
  • scala vestibuli
  • scala tympani
  • scala media (со Кортиев орган)
3. Кортиев орган – сензорен апарат на слухот
Кортиевиот орган е сместен во scala media и содржи:
  • внатрешни влакнести клетки (примарни рецептори);
  • надворешни влакнести клетки (модулација и засилување на звукот);
  • текторијална мембрана.
Механизам на трансдукција:
  • Движењето на базиларната мембрана предизвикува виткање на стереоцилиите;
  • Се отвораат јонски канали;
  • Навлегуваат K⁺ јони → деполаризација;
  • Се ослободува невротрансмитер (глутамат);
  • Се создава акциски потенцијал во слушниот нерв (n. cochlearis).
4. Кодирање на звукот
4.1 Фреквенција (тон)
Тонопска организација: различни делови на базиларната мембрана реагираат на различни фреквенции.
  • Високи фреквенции → база на кохлеата
  • Ниски фреквенции → врв на кохлеата
4.2 Интензитет (јачина)
се кодира преку:
  • бројот на активирани влакнести клетки;
  • фреквенцијата на акциските потенцијали.
5. Централна аудитивна обработка
Нервните импулси се пренесуваат преку:
  • Кохлеарно јадро
  • Супериорен оливарен комплекс (локализација на звукот)
  • Инфериорен коликулус
  • Медијално геникулирано тело (таламус)
  • Примарна аудитивна кора (темпорален лобус)

Примарната аудитивна кора е сместена во горното темпорално испакнување (gyrus temporalis superior), на нејзината внатрешна површина, позната како Хешлово попречно испакнување (Heschl’s gyri). Таа претставува дел од темпоралниот лобус и е главната кортикална област задолжена за иницијалната обработка на звучните информации. Анатомски одговара на Бродмановите полиња 41 и делумно 42. Примарната аудитивна кора претставува клучна структура за кортикалната обработка на звукот. Таа е основата врз која се гради говорот, јазикот и аудитивната перцепција, а нејзината правилна функција и развој се од суштинско значење за когнитивниот и социјалниот развој на детето.

Централната обработка овозможува:
  • препознавање на говор;
  • дискриминација на звуци;
  • аудитивна меморија;
  • интеграција со други сетила.
6. Пластичност и развој на слухот
Патека за слухот е високо пластична, особено во раното детство. Раната аудитивна стимулација е критична за:
  • развој на говорот;
  • когнитивни функции;
  • социјална интеракција.
Нарушувања во обработката на слухот се поврзуваат со:
одложен говор;
  • специфични јазични нарушувања;
  • аутистичен спектар на нарушувања;
  • сензорна хипер- или хипосензитивност.
7. Клинички аспекти

Физиолошките нарушувања на слухот можат да бидат:
  • кондуктивни (надворешно/средно уво);
  • сензоневрални (внатрешно уво или нерв);
  • централни (мозочни структури).
Дијагностиката вклучува:
  • аудиометрија;
  • отоакустични емисии;
  • ABR (auditory brainstem response);
  • функционални невроиспитувања.

No comments:

Post a Comment